21岁小伙，生殖器官发育正常且无任何病理性病变，带着精神科医生医嘱要求做男性外生殖器（睾丸及阴囊）切除术，最奇怪的是，男孩家属居然表示赞同男孩想法，听完让人非常之差异。精神科诊断为性别认同障碍，患者非常痛苦，有轻生倾向。
在完全告知病人及家属并发症和对生育能力的影响，并且签署完全知情同意书后，遂局部麻醉下，外科手术经腹股沟阴囊两侧切口，保留，切断精索及睾丸韧带输精管，去除阴囊表面皮肤后以中线为基准缝合。
其实孩子还是太年轻，团队也推荐过，如果想做这种手术就一了百了，做更彻底一点，直接变性，重建一了百了。
但是真的每个人都有自己的想法，这个患者真的就是不想做男生，至于做什么性别，那不是他在意的，而不是说不想做男生一定就要做女生，所以这些导致患者对突出的睾丸非常介意，最终才会选择只切除睾丸而不做其他的彻底的改变。
另一方面确实交谈过程中能发现患者还是很迷茫的，另外和他说了一些后遗症，完全变性的后遗症，内心还是能看出来有点恐慌，我觉得这个手术更多的是像自己的一种妥协，是一种权衡，而不是说铁了心一定要改变什么东西。
要么不做，一直吃雌二醇；要么做彻底了，连重建，尿道重建一起做了。后面还要做隆胸，颌面重建。彻底成为一个女人。感觉只切双侧睾丸意义有限。
仅做睾丸切除感觉意义不大啊。而且没有预留下的阴囊皮肤，以后做成形手术都没啥材料。
这个心理疾病，去大的精神病医院进一步治疗，如果不行，在做，就一个精神病医院的诊断，我觉得不够，毕竟涉及一生，要是必须做，就做全套，个人认为
自己想做，家属支持，精神科医嘱手续材料齐全，完全可做，你不给他做他还不高兴。
想问这种手术要不要报医务科啊。。感觉以后如果家属或本人回来找怕是个麻烦事热疲劳定位套回火木工斧
